一、问：精神疾病的医保支付方式
答：符合精神疾病急性期范畴的患者，按DRG医保支付结算；符合精神疾病慢性期范畴的患者，按床日付费标准方式结算。
二、问：湘潭市精神疾病慢性期差异化支付不同阶段的执行时间
答：1.第一时段：2026年4月1日—2026年12月31日；2.第二时段：2027年1月1日—2028年12月31日；3.第三时段：2029年1月1日－省政策调整。
三、问：精神疾病医保支付标准
答：符合核定（编制）床位的，一类医疗机构医保基金支付标准为180元（180天以内）和160元（180天以上）；二类医疗机构医保基金支付标准为140元（180天以内）和130元（180天以上）；一类医疗机构医保基金支付标准为180元（110天以内）和160元（100天以上）。医疗机构收治人数超核定（编制）床位数时，核定（编制）内床位和超核定（编制）收治的床位均根据超编（最高）情况支付标准乘以《省支付管理办法》基金支付比例进行清算，不分阶梯计算。
四、问：对于医疗机构超床位收治的处理
答：医疗机构实际平均收治人数在第一时段超出核定（编制）床位数比例>50%、第二时段超出核定（编制）床位数比例>15%的，暂停医保支付并设置整改期2个月，未按要求整改到位或再次出现同类问题的解除医保协议。
来 源：湘潭市医保局 责任编辑：欧阳予慧
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