为全面贯彻党的二十大精神,持续推进“心连心走基层、面对面解难题”活动走深走实,切实提高群众对湘潭医保经办服务的参与度、知晓度、满意度,开展了“关于征集2024年医保经办服务意见建议的问卷调查”,在这次调查之中,主要针对在湘潭市参加基本医疗保险、大病保险、生育保险和长期护理保险等参保群众进行调查,现将问卷调查结果反馈如下:
一、调查基本情况
本次问卷调查主要调查参保群众对医保参保和变更登记、医保关系转移接续、异地就医备案、医疗费用手工报销、门诊慢特病病种待遇认定和“双通道”管理药品使用等医保经办服务的了解程度和优化改进的意见建议,调查时间从2024年3月12日至2024年3月31日,共收到网上回复1条。
二、调查结果反馈
网民反馈的问题是县市区医保局要全面落实临时外出就医人员免备案政策。经向县市区医保局核实,我市县市区均落实了“临时外出就医免备案”政策。网民所提到的湘潭县医保局需要提供转诊转院申请单或就医地居住证、异地务工佐证资料以及退休人员有居住证办理异地安置,是因为临时外出就医是指除异地长期居住、急诊抢救或异地转诊以外,临时在异地住院的人员,按政策规定,临时在异地住院的人员支付比例在参保地同级别医疗机构报销水平的基础上降低10个百分点。而异地长期居住、急诊抢救或异地转诊人员办理了备案的,异地长期居住不降报销比例,急诊抢救或异地转诊人员报销比例降低5个百分点。因此,对于异地长期居住、急诊抢救或异地转诊人员均建议办理异地就医备案。
三、下一步计划
通过此次问卷调查,说明湘潭市医保经办服务能力得到了群众的认可,群众在医保业务经办比较方便。不足的是,医保政策宣传不到位,有待进一步提高。下一步,市医保局将持续优化医保经办服务,提高四级医保经办体系服务能力,多渠道多角度开展医保政策宣传,提高参保群众对医保政策的知晓度,提升医保经办的便民度。
湘潭市医疗保障局
2024年4月30日